关于对县政协十届四次会议第44号提案的答复函

扶卫健字〔2025〕86号                     签发人：魏永刚

侯文静委员：

您提出的《关于加强严重精神障碍患者监管的提案》收悉，现答复如下：

   一、主要工作开展情况

近年来，全县严重精神障碍患者救治救助管理工作，在县委、县政府的高度重视、市有关部门的指导下，我局高度重视严重精神障碍患者服务管理工作，按照《中华人民共和国精神卫生法》等要求，全面贯彻“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的工作方针，落实“政府主导、部门合作、社会参与”的工作机制，持续探索精神障碍预防、治疗和康复的综合管理工作模式。

（一）完善精神卫生管理服务体系。成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，县精卫中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。绛帐中心卫生院精神科为项目工作提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。

（二）加强患者随访管理。按照国家基本公共卫生服务项目要求，规范落实患者随访、干预、康复指导、体检等工作的基础上，根据《关于进一步加强严重精神障碍患者基础管理工作的通知》（宝综治办发〔2018〕14号）和《宝鸡市易肇事肇祸严重精神障碍患者救治救助和服务管理工作制度规范的通知》（宝政法发〔2021〕11 号）等要求，严格落实“一历四单”、“三交流”等管理制度，对3级以上患者定期与县公安局交换信息。

截至3月 31日，全县录入国家严重精神障碍信息系统患者 3446例，去除死亡患者 639例，在册 2807例，同意接受社区随访的在管患者 2752人，报告患病率 9.25%，规范管理率97.99%，面访率97.22%，规律服药率97.22%，体检率41.30%。不同意管理55人，因家属拒绝告知患者信息的等原因导致失访23人。

  （三）加强严重精神障碍患者应急救治。截止2023年12月31日，绛帐中心卫生院收治的我县易肇事肇祸严重精神障碍患者住院36人次，欠费共计10.2万元，财政兜底保障经费尚未落实到位。确保易肇事肇祸等严重精神障碍患者不因贫困得不到救治，不因疏于救治管理而伤害自身危害社会，有效降低了严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生。

二、下一步工作打算

下一步，我局将以三个年活动为抓手，以“找得见、盯得紧、管得住、治得好”为工作目标，扎实做好严重精神障碍患者全流程服务管理工作。

一是提高政治站位。将认真学习贯彻习近平总书记关于精神卫生工作重要指示精神，坚决落实党中央、国务院决策部署和省市县党委、政府工作要求，依法依规履职尽责，用心用情用力做好严重精神障碍患者管理服务工作。

二是强化制度建设。针对日常督导检查和上级督导发现问题等，深刻剖析原因，举一反三，持续健全各项管理制度，进一步夯实县精卫生中心、县医院、县中医医院和各卫生院的专业责任，细化实化具体化管控措施，落实落细各项工作措施，确保执行“不走样不变通不打折”。

三是加强部门协同。将主动加强与政法、公安等部门协同联动，主动加强与民政、残联、医保等部门沟通协调，进一步落实好部门协同联动机制，共同研究解决存在的主要问题，建立信息共享机制，定期交换患者信息。

四是规范登记报告。县精卫生中心、县医院、县中医医院和各卫生院结合各自职责，扎实做好严重精神障碍患者发病登记报告、患者信息录入、信息推送、居民健康档案建立和更新等工作，确保“陕西省精神卫生综合管理信息平台”系统数据全面、完整、准确。

五是加强业务培训。持续加大县精卫生中心、县医院、县中医医院和各卫生院等精防工作人员的培训确，确保及时掌握业务技能，保证工作落实。

再次感谢您对卫生健康工作的支持，希望您一如既往地关注卫生健康工作，并提出宝贵意见。

                          扶风县卫生健康局

                                    2025年6月12日